高槻市の親知らず抜歯
痛みに配慮した安心の抜歯処置

親知らず(第三大臼歯)は、最も奥に生える歯で、通常18歳から25歳頃に生えてきます。しかし現代人は顎が小さくなっており、親知らずが正常に生えるスペースがないことが多いです。そのため様々なトラブルを引き起こすことがあります。ゆいファミリー歯科・矯正歯科では、丁寧な診査診断のもと、痛みを抑えた親知らずの抜歯を行っております。高槻市で親知らずについてお悩みの方は、ぜひご相談ください。

当院の親知らず抜歯における特徴

精密な診査診断

親知らずの抜歯では、正確な診断が非常に重要です。当院ではレントゲン撮影を行い、親知らずの位置、根の形、神経との距離などを詳しく確認いたします。

難症例の場合にはCTによる三次元的な評価も行い、より安全に抜歯を行える体制を整えております。抜歯の難易度やリスクを事前に評価し、患者様に詳しくご説明いたします。

痛みを抑えた抜歯

抜歯に対して不安を感じる方は多いですが、当院では痛みを最小限に抑えた治療を心がけております。

表面麻酔を使用してから麻酔の注射を行うことで、針を刺す際の痛みを軽減しています。麻酔液もゆっくりと注入することで痛みを抑えます。抜歯中は麻酔が効いているため、痛みを感じることはほとんどありません。

安全な抜歯手技

親知らずの抜歯では、神経や血管などの重要な組織に配慮しながら慎重に行う必要があります。当院では解剖学的な知識に基づき、安全に抜歯を行います。

埋まっている親知らずの場合、歯茎を切開し、必要に応じて骨を削り、歯を分割して取り出します。できるだけ侵襲を少なくすることで、術後の痛みや腫れを軽減できます。

丁寧な術後管理

抜歯後は適切なケアが重要です。当院では術後の注意事項について詳しくご説明し、痛み止めや抗生物質などの薬を処方いたします。

術後に問題が生じた場合には、すぐに対応できる体制を整えております。痛みが強い、出血が止まらない、腫れがひどいなど、心配なことがあればいつでもご連絡ください。

高次医療機関との連携

非常に難しい症例や、全身麻酔が必要な場合、複数本を同時に抜歯したい場合などには、大学病院や総合病院の口腔外科をご紹介いたします。

適切な医療機関と連携することで、患者様に最適な治療を提供いたします。

親知らずとはどのような歯か

親知らずは第三大臼歯とも呼ばれ、前から数えて8番目の歯です。上下左右に1本ずつ、合計4本あります。

親知らずは他の永久歯に比べて遅く生えてきます。通常18歳から25歳頃に生えますが、中には30歳を過ぎてから生えてくる方や、一生生えてこない方もいます。

現代人は食生活の変化により顎が小さくなっており、親知らずが正常に生えるスペースがないことが多いです。そのため、横向きや斜めに生えたり、一部だけが見えていたり、完全に埋まったままだったりします。

親知らずの生え方にはいくつかのパターンがあります。

正常に生えているケースでは、上下の親知らずがまっすぐ生えて、しっかりと噛み合っています。この場合、問題がなければ抜く必要はありません。

斜めや横向きに生えているケースでは、手前の歯に向かって斜めに生えていたり、完全に横を向いて生えていたりします。このような親知らずは様々なトラブルの原因となります。

半分埋まっているケースでは、歯の一部だけが歯茎から見えており、残りは骨の中に埋まっています。歯と歯茎の間に隙間ができるため、細菌が入り込みやすくなります。

完全に埋まっているケースでは、親知らずが完全に骨の中に埋まっており、外からは見えません。症状がなければ抜かずに経過観察することもあります。

親知らずを抜いた方が良い場合

親知らずは以下のような場合に抜歯をお勧めします。

むし歯になっている場合

親知らずは最も奥にあるため歯ブラシが届きにくく、虫歯になりやすいです。特に斜めに生えている親知らずは、手前の歯との間に隙間ができ、そこに汚れが溜まりやすくなります。

親知らずのむし歯は治療が難しい位置にあることが多く、治療しても再発しやすいため、抜歯を選択することが一般的です。

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手前の歯をむし歯にしている場合

斜めに生えた親知らずが手前の歯(第二大臼歯)との間に隙間を作り、そこに汚れが溜まって手前の歯が虫歯になることがあります。

手前の歯は噛むために重要な歯ですので、これを守るためにも親知らずの抜歯が必要です。手前の歯がむし歯になってからでは遅いため、早めの対応をお勧めします。

歯茎が腫れを繰り返す場合

親知らずが半分埋まった状態で生えていると、歯と歯茎の間に細菌が入り込み、炎症を起こすことがあります。これを智歯周囲炎といいます。

智歯周囲炎になると、歯茎が腫れて痛む、口が開けにくくなる、飲み込むときに痛むなどの症状が出ます。ひどい場合には顔が腫れたり、熱が出たりすることもあります。

一度腫れが治まっても、疲れたときや体調が悪いときに繰り返し腫れることが多いため、抜歯をお勧めします。

歯並びに影響を与えている場合

親知らずが手前の歯を押すことで、歯並びが悪くなることがあります。特に、矯正治療後に親知らずが生えてくると、せっかく整えた歯並びが乱れてしまうことがあります。

矯正治療の前後に、親知らずの抜歯を行うことがあります。

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嚢胞ができている場合

親知らずの周囲に嚢胞(のうほう)という袋状の病変ができることがあります。嚢胞は徐々に大きくなり、顎の骨を溶かしていきます。

放置すると顎の骨が大きく失われたり、顔が変形したりすることもあります。嚢胞がある場合には、親知らずと一緒に摘出する必要があります。

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噛み合わせに参加していない場合

上下どちらか一方の親知らずだけが生えている場合、噛み合う相手がいないため、どんどん伸びてきて反対側の歯茎を噛んでしまうことがあります。

また、頬の内側を噛んでしまったり、口内炎の原因になったりすることもあります。

親知らず抜歯の流れ

親知らずの抜歯は以下のような流れで行います。

レントゲン撮影を行い、親知らずの位置、根の形、神経との距離などを詳しく確認します。難しい症例の場合にはCTによる三次元的な評価も行います。

抜歯の難易度、リスク、術後の注意事項などについて詳しくご説明します。疑問や不安があれば遠慮なくお聞きください。

表面麻酔を行った後、局所麻酔の注射をします。麻酔が効くまで数分待ちます。

親知らずの生え方によって抜歯の方法が異なります。まっすぐ生えている場合は通常の抜歯と同じように器具で歯を抜きます。

斜めに生えている場合や一部が埋まっている場合は、歯茎を切開して骨を削り、歯を分割して取り出すこともあります。できるだけ侵襲を少なくするよう配慮します。

抜歯後、出血がある場合にはガーゼで圧迫止血します。必要に応じて縫合を行います。

止血を確認してから、術後の注意事項をご説明します。痛み止めや抗生物質などの薬を処方します。

縫合を行った場合は1週間後に抜糸を行います。

親知らずの抜歯にかかる時間は難易度によって異なりますが、通常10分から30分程度です。難しい症例では1時間程度かかることもあります。

抜歯後の注意事項

親知らずの抜歯後は以下の注意事項を守っていただくことで、治りが早くなり合併症を防ぐことができます。

抜歯後はガーゼを20分から30分しっかりと噛んでください。圧迫止血により出血を止めます。ガーゼを何度も取り替えるとかえって出血が止まりにくくなります。

麻酔が効いている間(2〜3時間)は飲食を避けてください。感覚がないため頬や舌を噛んでしまうことがあります。

抜歯当日は激しい運動、長時間の入浴、飲酒を避けてください。血行が良くなると出血しやすくなります。シャワーは問題ありません。

抜歯した部分を舌や指で触らないでください。血餅(かさぶた)が取れてしまい治りが遅くなります。

うがいは軽くする程度にしてください。強くうがいをすると血餅が取れてしまいます。

麻酔が切れてから痛みが出てきます。処方された痛み止めを痛みが出る前に飲んでおくと良いでしょう。痛みは通常2〜3日で落ち着きます。

腫れは抜歯後2〜3日目にピークを迎え、その後徐々に引いていきます。難しい抜歯ほど腫れが強くなる傾向があります。冷やす場合は冷たいタオルを当てる程度にしてください。

抜歯当日は柔らかく刺激の少ないものを選んでください。熱いもの、辛いものは避けましょう。抜歯した側では噛まないようにしてください。

抜歯当日は抜歯した部分の歯磨きは避けてください。他の部分は普通に磨いて構いません。翌日からは抜歯した部分も優しく磨き始めます。

出血が止まらない場合、痛みが日に日に強くなる場合、腫れが極端にひどい場合、熱が出た場合などにはすぐに歯科医院にご連絡ください。

よくある質問

親知らずは必ず抜かなければいけませんか?

いいえ、全ての親知らずを抜く必要はありません。正常に生えて噛み合わせに参加していれば抜く必要はありません。ただしむし歯になっている、歯茎が腫れを繰り返す、歯並びに悪影響を与えているなどの問題がある場合には抜歯をお勧めします。まずは診察を受けて親知らずの状態を確認されることをお勧めします。

親知らずの抜歯は痛いですか?

抜歯中は麻酔が効いているため痛みを感じることはほとんどありません。麻酔が切れてから痛みが出てきますが、処方された痛み止めを飲むことでコントロールできる程度です。痛みは通常2〜3日で落ち着きます。難しい抜歯の場合、痛みや腫れが強く出ることがありますが1週間程度で改善します。

親知らずを抜いた後、腫れますか?

抜歯の難易度によって腫れ方は異なります。簡単な抜歯であればほとんど腫れないこともあります。難しい抜歯(埋まっている親知らずなど)の場合、2〜3日目に腫れのピークを迎え1週間程度で引いていきます。腫れるのは正常な治癒過程ですので心配いりません。

抜歯後、いつから普通に食事ができますか?

抜歯当日は柔らかいものを選んでいただきますが、翌日からは徐々に普通の食事に戻していただいて構いません。ただし抜歯した側では噛まないようにし、硬いものや刺激の強いものは1週間程度避けた方が良いでしょう。完全に傷が治るまでには2週間程度かかります。

親知らずの抜歯は保険が適用されますか?

はい、親知らずの抜歯は保険適用となります。抜歯の難易度によって費用は異なりますが、まっすぐ生えている親知らずであれば数百円から千円程度、埋まっている親知らずであれば数千円程度です。詳しい費用については診察時にご説明いたします。